Метак и месо - неравноправна конфронтација. Део 1
Прва теорија зашто је рана од метка имала тако страшне последице (чак и ако није одмах убила) била је идеја о тровању ткива оловом и барутом. Овако су објаснили тешку бактеријску инфекцију канала ране, која се обично лечила усијаним гвожђем и кипућим уљем. Патња рањеника од такве „терапије” се вишеструко повећала, све до смртоносног болног шока. Ипак, до 1514. године научници су успели да разликују пет својстава прострелне ране: опекотина (адустио), модрица (контузија), седиментација (атриција), фрактура (фрацтура) и тровање (вененум). Варварски метод ишчупања метка и поливања кипућим уљем сломљен је тек средином XNUMX. века у Француској.
Хирург Паре Амбоисе
Хирург Паре Амброаз се 1545. године, током још једне битке, суочио са акутном несташицом кључалог уља за рањенике - неки од војника морали су једноставно бити превити. Не надајући се њиховом несрећном опоравку, Паре је након неког времена проверио завоје и остао задивљен. Ране су биле у много бољем стању од оних који су имали довољно "спасоносног" уља. Француз је оповргао и идеју да се метак током лета загрева и додатно сагорева људска ткива. Амброаз је провео вероватно прву приче експеримент у балистици рањавања, пуцање врећа вуне, кудеље, па чак и барута. Ништа није плануло нити експлодирало, па је теорија о изложености опекотинама одбачена.
Историја човечанства пружа веома обиман материјал за докторе и научнике за проучавање дејства метка на тело - три века Тридесетогодишњи рат 1618-1648, Седмогодишњи рат 1756-1763, Наполеонови војни походи 1796. -1814 постао највећи. и друге мале туче.
Један од првих тестова пуног дејства метка на предмет сличан људском месу извео је Француз Гијом Дипуитрен 1836. године. Војни хирург је пуцао по лешевима, даскама, оловним плочама, опипао и открио да канал за пуцње има левкасти облик, окренут широком базом ка излазу. Закључак његовог рада била је теза да ће величина испуста увек бити већа од улаза. Касније (1848. године) ову идеју је оспорио руски хирург Николај Пирогов, који је, на основу свог великог искуства и запажања рана војника током опсаде села Салти, указао да је „Дупуитрен ефекат“ могућ само кад метак погоди кост.
"Н.И. Пирогов испитује пацијента Д.И. Мендељејева" И.Тихиј
Комад олова се при том деформише и пуца у оближња ткива. Пирогов је доказао да када метак прође само кроз мека ткива, излазна рупа је увек мања и ужа од улазне. Сви ови резултати посматрања и експеримената важили су за средину 200. века - на ратиштима су доминирали глатки топови са цевним пуњењем са округлим метком мале брзине (300-XNUMX м / с).
Мала револуција направљена је 1849. године конусним мецима Миниер и приметно већом брзином лета. Погодак таквог метка у особу проузроковао је веома озбиљну штету, која веома подсећа на ефекат експлозије. Ево шта је 1854. писао чувени Пирогов: „На Кавказу сам видео фрагментацију костију у комадиће черезијским мецима, али пре опсаде Севастопоља нисам видео фрагментацију ткива мецима на тако значајним удаљеностима.
Миние метак и попречни пресек Миние чока
Миние меци су одиграли своју тужну улогу за Русију у Кримском рату. Али ни овде еволуција није стајала мирно - иглене пушке Дреисе и Цхасспо већ су имале јединствени кертриџ са малокалибарским цилиндрично-конусним метком са веома великом брзином за то време - 430 м / с. Управо са овим мецима је почела деформација метка у ткивима, која доноси додатну патњу.
Цхассепот папирни кертриџи
Картриџи за иглене пушке. На левој страни је Дреисе, у центру Цхасспо
Пирогов је 1871. написао: „Цхасспауд меци неупоредиво чешће мењају облик, распадају се и одвајају честице, а ране које ти меци задају са блиске удаљености од 50-100 корака повезују се са невероватним уништавањем меких и тврдих делова тела. Објашњење варварског експлозивног ефекта нових метака, научници су изнели много хипотеза:
- деформација у облику печурке и топљење метка;
- идеја о ротацији метка и формирању граничног слоја;
- хидрауличка теорија;
- шок и хидродинамичке теорије;
- хипотеза ваздушног потреса и прамчаног балистичког таласа.
Научници су покушали да докажу прву хипотезу следећим одредбама. Метак, када удари у месо, деформише се и шири у делу главе, гурајући границе канала ране. Осим тога, истраживачи су предложили занимљиву идеју, према којој се оловни метак топи када се испали из близине, а честице течног олова, услед ротације метка, распршују се бочно. Тако се у људском телу појављује страшни канал у облику левка, који се шири према излазу. Следећа мисао је била изјава о хидрауличном притиску који настаје када метак погоди главу, грудни кош или трбушну дупљу. Истраживаче су на ову идеју навели пуцањем у празне и напуњене лименке са водом. Ефекти су, као што знате, потпуно другачији - метак пролази кроз празну лименку, остављајући само уредне рупе, док метак једноставно разбија посуду напуњену водом. Ове дубоке заблуде разбио је добитник Нобелове награде, швајцарски хирург Теодор Кохер, који је, заправо, постао један од оснивача медицинске балистике рана.
Емил Теодор Кохер
Кохер је после многих експеримената и прорачуна 80-их година КСИКС века доказао да топљење метка за 95% није битно за захваћено ткиво, пошто је занемарљиво. Истовремено, хирург је, након љуштења желатина и сапуна, потврдио деформацију метка у облику печурке у ткивима, али то такође није било толико значајно и није објаснило „експлозивни ефекат“ ране. Коцхер је у ригорозном научном експерименту показао занемарљив утицај ротације метка на природу ране. Метак пушке се полако ротира - само 4 окрета на 1 метар пута. Односно, нема велике разлике од чега оружје добити метак - нарезан или глатко. Мистерија интеракције између метка и људског меса остала је обавијена мраком.
До сада постоји мишљење (формулисано крајем 70. века) о утицају на рану граничног слоја који се налази иза летећег метка и формира турбулентан ток. Приликом продирања у месо, такав метак својим „репним“ делом вуче ткива са собом, озбиљно осакаћујући органе. Али ова теорија није објаснила оштећење органа и ткива које се налази на одређеној удаљености од главе метка. Следећа је била теорија хидростатичког притиска, која врло једноставно објашњава понашање метка у ткивима - ово је мала хидраулична преса која при удару ствара експлозивни притисак, ширећи се у свим правцима са истом силом. Овде можете само да се сетите школске тезе да је човек XNUMX% воде. Чини се да је ефекат метка на месо објашњен прилично једноставно и разумљиво. Међутим, све медицинске картоне европских научника збунили су руски хирурзи на челу са Николајем Пироговим.
Николај Иванович Пирогов
Ево шта је тада рекао домаћи војни лекар: „На најочигледнији начин смо убеђени да је он (удар метка у месо) увек једнак производу масе и брзине... Маса, брзина и тачност су три услова која генерално одређују разорно дејство пројектила. тела.” Тако је рођена теорија шока о деловању ватреног оружја, створена у Русији. Највећи значај у њему је придаван брзини метка, од које су директно зависиле и сила ударца и продор. Највише се овом темом бавио хирург Тхиеле Владимир Августович, који је спроводио веома „визуелне” експерименте са нефиксираним лешевима. Лобање су претходно биле трепаниране, односно у њих су „испиљене” рупе, а затим су испаљени хици у подручјима која се налазе у близини рупе. Ако следимо теорију хидрауличког шока, онда би мождана супстанца делимично једноставно излетела кроз унапред припремљену рупу, али то није примећено. Као резултат тога, дошли су до закључка да је кинетичка енергија метка главни фактор утицаја на живо месо. Тхиеле је у вези с тим написао: „Што је енергичнија сила ударца метка, већа је залиха кинетичке енергије која се испоручује честицама ткива. Управо у то време, почетком 10,67. века, у току су упоредна истраживања о штетном дејству оловног метка од 431 мм на пушку Бердан са почетном брзином од 7,62 м/с и зрном 1908 мм мод. 640. за пушку Мосин (брзина муниције XNUMX м/с).
Картриџи и меци за пушку Бердан
Картриџи и меци за пушку Мосин
И у Русији и у Европи, радило се на предвиђању природе прострелних рана од метака са омотачем у будућим ратовима, као и на развоју метода терапије. Чинило се да је оловни метак у тврдој чаури био много „хуманији“ од класичног метка без омотача, јер се ретко деформисао у ткивима и није изазивао изражен „експлозивни ефекат“. Али било је и скептика од хирурга који с правом тврде да „није хуман метак, већ рука војног теренског хирурга“ (Ницхт дие Гесцхоссе синд хуман; хуман ист дие Бецхандлунг дес Фелдарзтес). Упоредне студије попут ове навеле су Британце да размисле о ефикасности својих метака Ли Енфилд калибра 7,7 мм у омотачу против планинских фанатика у северозападној Индији на граници са Авганистаном. Као резултат тога, дошли су на идеју да оставе отворену главу метка из шкољке, као и да направе укрштене резове на чаури и удубљења. Тако се појавио чувени и варварски "Дум-Дум". Међународна хашка конференција из 1899. коначно је забранила „метке који се лако отварају или спљоштавају у људском телу, чија тврда љуска не покрива у потпуности језгро или има зарезе“.
Било је и занимљивих теорија у историји балистике рана. Тако је поменута теорија балистичког таласа главе објашњавала оштећење ткива утицајем слоја сабијеног ваздуха, који се формира испред летећег метка. То је ваздух који цепа месо испред метка, проширујући му пролаз. И опет су руски лекари све оповргли.
"Хирург Е.В. Павлов у операционој сали" И. Репин
Јевгениј Васиљевич Павлов
Е.В. Павлов је спровео елегантан експеримент на ВМА. Аутор је меком четком нанео танак слој чађи на листове картона, а сам листове поставио на хоризонталну површину. Уследио је хитац са 18 корака, а метак је морао да пређе директно преко картона. Резултати експеримента су показали да је дување чађи (не више од 2 цм у пречнику) било могуће само ако је метак прошао 1 цм изнад картона. Ако се метак подигао 6 цм више, онда ваздух уопште није утицао на чађ. Уопште, Павлов је доказао да само ударцем у отвор, ваздушне масе испред метка могу некако утицати на месо. А чак и овде ће прашкасти гасови имати већи ефекат.
Такав је тријумф домаће војне медицине.
Хирург Паре Амбоисе
Хирург Паре Амброаз се 1545. године, током још једне битке, суочио са акутном несташицом кључалог уља за рањенике - неки од војника морали су једноставно бити превити. Не надајући се њиховом несрећном опоравку, Паре је након неког времена проверио завоје и остао задивљен. Ране су биле у много бољем стању од оних који су имали довољно "спасоносног" уља. Француз је оповргао и идеју да се метак током лета загрева и додатно сагорева људска ткива. Амброаз је провео вероватно прву приче експеримент у балистици рањавања, пуцање врећа вуне, кудеље, па чак и барута. Ништа није плануло нити експлодирало, па је теорија о изложености опекотинама одбачена.
Историја човечанства пружа веома обиман материјал за докторе и научнике за проучавање дејства метка на тело - три века Тридесетогодишњи рат 1618-1648, Седмогодишњи рат 1756-1763, Наполеонови војни походи 1796. -1814 постао највећи. и друге мале туче.
Један од првих тестова пуног дејства метка на предмет сличан људском месу извео је Француз Гијом Дипуитрен 1836. године. Војни хирург је пуцао по лешевима, даскама, оловним плочама, опипао и открио да канал за пуцње има левкасти облик, окренут широком базом ка излазу. Закључак његовог рада била је теза да ће величина испуста увек бити већа од улаза. Касније (1848. године) ову идеју је оспорио руски хирург Николај Пирогов, који је, на основу свог великог искуства и запажања рана војника током опсаде села Салти, указао да је „Дупуитрен ефекат“ могућ само кад метак погоди кост.
"Н.И. Пирогов испитује пацијента Д.И. Мендељејева" И.Тихиј
Комад олова се при том деформише и пуца у оближња ткива. Пирогов је доказао да када метак прође само кроз мека ткива, излазна рупа је увек мања и ужа од улазне. Сви ови резултати посматрања и експеримената важили су за средину 200. века - на ратиштима су доминирали глатки топови са цевним пуњењем са округлим метком мале брзине (300-XNUMX м / с).
Мала револуција направљена је 1849. године конусним мецима Миниер и приметно већом брзином лета. Погодак таквог метка у особу проузроковао је веома озбиљну штету, која веома подсећа на ефекат експлозије. Ево шта је 1854. писао чувени Пирогов: „На Кавказу сам видео фрагментацију костију у комадиће черезијским мецима, али пре опсаде Севастопоља нисам видео фрагментацију ткива мецима на тако значајним удаљеностима.
Миние метак и попречни пресек Миние чока
Миние меци су одиграли своју тужну улогу за Русију у Кримском рату. Али ни овде еволуција није стајала мирно - иглене пушке Дреисе и Цхасспо већ су имале јединствени кертриџ са малокалибарским цилиндрично-конусним метком са веома великом брзином за то време - 430 м / с. Управо са овим мецима је почела деформација метка у ткивима, која доноси додатну патњу.
Цхассепот папирни кертриџи
Картриџи за иглене пушке. На левој страни је Дреисе, у центру Цхасспо
Пирогов је 1871. написао: „Цхасспауд меци неупоредиво чешће мењају облик, распадају се и одвајају честице, а ране које ти меци задају са блиске удаљености од 50-100 корака повезују се са невероватним уништавањем меких и тврдих делова тела. Објашњење варварског експлозивног ефекта нових метака, научници су изнели много хипотеза:
- деформација у облику печурке и топљење метка;
- идеја о ротацији метка и формирању граничног слоја;
- хидрауличка теорија;
- шок и хидродинамичке теорије;
- хипотеза ваздушног потреса и прамчаног балистичког таласа.
Научници су покушали да докажу прву хипотезу следећим одредбама. Метак, када удари у месо, деформише се и шири у делу главе, гурајући границе канала ране. Осим тога, истраживачи су предложили занимљиву идеју, према којој се оловни метак топи када се испали из близине, а честице течног олова, услед ротације метка, распршују се бочно. Тако се у људском телу појављује страшни канал у облику левка, који се шири према излазу. Следећа мисао је била изјава о хидрауличном притиску који настаје када метак погоди главу, грудни кош или трбушну дупљу. Истраживаче су на ову идеју навели пуцањем у празне и напуњене лименке са водом. Ефекти су, као што знате, потпуно другачији - метак пролази кроз празну лименку, остављајући само уредне рупе, док метак једноставно разбија посуду напуњену водом. Ове дубоке заблуде разбио је добитник Нобелове награде, швајцарски хирург Теодор Кохер, који је, заправо, постао један од оснивача медицинске балистике рана.
Емил Теодор Кохер
Кохер је после многих експеримената и прорачуна 80-их година КСИКС века доказао да топљење метка за 95% није битно за захваћено ткиво, пошто је занемарљиво. Истовремено, хирург је, након љуштења желатина и сапуна, потврдио деформацију метка у облику печурке у ткивима, али то такође није било толико значајно и није објаснило „експлозивни ефекат“ ране. Коцхер је у ригорозном научном експерименту показао занемарљив утицај ротације метка на природу ране. Метак пушке се полако ротира - само 4 окрета на 1 метар пута. Односно, нема велике разлике од чега оружје добити метак - нарезан или глатко. Мистерија интеракције између метка и људског меса остала је обавијена мраком.
До сада постоји мишљење (формулисано крајем 70. века) о утицају на рану граничног слоја који се налази иза летећег метка и формира турбулентан ток. Приликом продирања у месо, такав метак својим „репним“ делом вуче ткива са собом, озбиљно осакаћујући органе. Али ова теорија није објаснила оштећење органа и ткива које се налази на одређеној удаљености од главе метка. Следећа је била теорија хидростатичког притиска, која врло једноставно објашњава понашање метка у ткивима - ово је мала хидраулична преса која при удару ствара експлозивни притисак, ширећи се у свим правцима са истом силом. Овде можете само да се сетите школске тезе да је човек XNUMX% воде. Чини се да је ефекат метка на месо објашњен прилично једноставно и разумљиво. Међутим, све медицинске картоне европских научника збунили су руски хирурзи на челу са Николајем Пироговим.
Николај Иванович Пирогов
Ево шта је тада рекао домаћи војни лекар: „На најочигледнији начин смо убеђени да је он (удар метка у месо) увек једнак производу масе и брзине... Маса, брзина и тачност су три услова која генерално одређују разорно дејство пројектила. тела.” Тако је рођена теорија шока о деловању ватреног оружја, створена у Русији. Највећи значај у њему је придаван брзини метка, од које су директно зависиле и сила ударца и продор. Највише се овом темом бавио хирург Тхиеле Владимир Августович, који је спроводио веома „визуелне” експерименте са нефиксираним лешевима. Лобање су претходно биле трепаниране, односно у њих су „испиљене” рупе, а затим су испаљени хици у подручјима која се налазе у близини рупе. Ако следимо теорију хидрауличког шока, онда би мождана супстанца делимично једноставно излетела кроз унапред припремљену рупу, али то није примећено. Као резултат тога, дошли су до закључка да је кинетичка енергија метка главни фактор утицаја на живо месо. Тхиеле је у вези с тим написао: „Што је енергичнија сила ударца метка, већа је залиха кинетичке енергије која се испоручује честицама ткива. Управо у то време, почетком 10,67. века, у току су упоредна истраживања о штетном дејству оловног метка од 431 мм на пушку Бердан са почетном брзином од 7,62 м/с и зрном 1908 мм мод. 640. за пушку Мосин (брзина муниције XNUMX м/с).
Картриџи и меци за пушку Бердан
Картриџи и меци за пушку Мосин
И у Русији и у Европи, радило се на предвиђању природе прострелних рана од метака са омотачем у будућим ратовима, као и на развоју метода терапије. Чинило се да је оловни метак у тврдој чаури био много „хуманији“ од класичног метка без омотача, јер се ретко деформисао у ткивима и није изазивао изражен „експлозивни ефекат“. Али било је и скептика од хирурга који с правом тврде да „није хуман метак, већ рука војног теренског хирурга“ (Ницхт дие Гесцхоссе синд хуман; хуман ист дие Бецхандлунг дес Фелдарзтес). Упоредне студије попут ове навеле су Британце да размисле о ефикасности својих метака Ли Енфилд калибра 7,7 мм у омотачу против планинских фанатика у северозападној Индији на граници са Авганистаном. Као резултат тога, дошли су на идеју да оставе отворену главу метка из шкољке, као и да направе укрштене резове на чаури и удубљења. Тако се појавио чувени и варварски "Дум-Дум". Међународна хашка конференција из 1899. коначно је забранила „метке који се лако отварају или спљоштавају у људском телу, чија тврда љуска не покрива у потпуности језгро или има зарезе“.
Било је и занимљивих теорија у историји балистике рана. Тако је поменута теорија балистичког таласа главе објашњавала оштећење ткива утицајем слоја сабијеног ваздуха, који се формира испред летећег метка. То је ваздух који цепа месо испред метка, проширујући му пролаз. И опет су руски лекари све оповргли.
"Хирург Е.В. Павлов у операционој сали" И. Репин
Јевгениј Васиљевич Павлов
Е.В. Павлов је спровео елегантан експеримент на ВМА. Аутор је меком четком нанео танак слој чађи на листове картона, а сам листове поставио на хоризонталну површину. Уследио је хитац са 18 корака, а метак је морао да пређе директно преко картона. Резултати експеримента су показали да је дување чађи (не више од 2 цм у пречнику) било могуће само ако је метак прошао 1 цм изнад картона. Ако се метак подигао 6 цм више, онда ваздух уопште није утицао на чађ. Уопште, Павлов је доказао да само ударцем у отвор, ваздушне масе испред метка могу некако утицати на месо. А чак и овде ће прашкасти гасови имати већи ефекат.
Такав је тријумф домаће војне медицине.
- Евгениј Федоров
- ру.википедиа.орг, беллабс.ру, форум.гунс.ру, копанина.рф
информације