Укупно је у СССР-у установљено 8 награда које су биле посвећене одбрани важних градова и региона земље. Изненађујуће, медаља "За одбрану Москве" није била прва која се појавила у овој серији. Прво су установљене медаље "За одбрану Лењинграда", "За одбрану Севастопоља", "За одбрану Одесе", "За одбрану Стаљинграда", ове награде су се појавиле 22. децембра 1942. године. Орден "За одбрану Москве" појавио се истовремено са медаљом "За одбрану Кавказа", то се догодило тек 1. маја 1944. године. Касније, у децембру 1944. године, установљена је медаља „За одбрану совјетског Арктика“, а 16 година после рата и медаља „За одбрану Кијева“. Више о овим медаљама можете прочитати у наш чланак.
Шта је био разлог да се медаља „За одбрану Москве“ појавила тек 1944. године, можемо само да нагађамо. У исто време, битка за Москву је постала пролог будуће победе у рату. Она је јасно показала да Вермахт није непобедива сила. Победа код Москве имала је веома важан међународни значај, све до зиме 1941. године нацистичка Немачка није доживела тако тешке поразе на свим поприштима војних операција. Значај победе у бици код Москве био је велики не само за СССР, већ и за цео свет. Победа је имала и веома велику пропагандну вредност, није случајно што је документарни филм „Пораз нацистичких трупа код Москве” добио Стаљинову награду 1942. и Оскара 1943. године.
Битка за Москву 1941-1942 била је прва велика победа совјетских трупа над нацистима. Немци су, намеравајући да заузму град, концентрисали огромне снаге на московском правцу - 74 дивизије, међу њима 14 rezervoar и 8 моторизованих, што је чинило приближно 64% свих тенковских и механизованих формација и 38% пешадијских формација Вермахта, које су у том тренутку дејствовале на Источном фронту. Упркос супериорности у људству и технологији, Немци нису успели да уђу у Москву. Уз војнике и официре Црвене армије, град су бранили и његови становници, од којих су многи отишли на фронт као добровољци или ступили у редове народне милиције. Укупно је од становника престонице формирано 12 дивизија народне милиције.
Херојство које су совјетски војници показали на фронту подржано је снажном позадином и несебичним радом многих хиљада грађана Москве који су радили у њеним предузећима. Само у изградњи одбрамбених утврђења испод града учествовало је око 450 хиљада људи. По цену огромних напора, Немци су заустављени у непосредној близини града, а затим су, као резултат контраофанзиве Црвене армије, одбачени од Москве за 100-250 км. За храброст и храброст показану у борбама са нацистичким трупама у близини зидина Москве, више од 3,5 милиона војника је награђено разним орденима и медаљама, 110 најугледнијих постали су Хероји Совјетског Савеза.
Битка за Москву била је од изузетног значаја, јер је то била прва велика битка у Другом светском рату у којој је немачка војска заустављена и побегла. Битка је трајала од 30. септембра 1941. до 20. априла 1942. године. У том периоду Немци су изгубили више од 500 хиљада војника и официра, око 1300 тенкова, 2500 топова, више од 15 хиљада возила и много друге опреме.
29. јуна 1943. генерал армије А. В. Хрулев, који је служио као начелник логистике, наредио је генерал-пуковнику П. И. Драчеву, главном интенданту Црвене армије, да започне израду нове медаље „За одбрану Москве“. Неколико уметника је било укључено у рад на скици будуће медаље, међу којима је био и Николај Иванович Москалев, уметник Централног дома Црвене армије. У предратним годинама већ је био укључен у развој обележја Црвене армије. По његовим скицама створена је специјална наградна значка за учеснике борби са јапанском војском на језеру Хасан 1938. године и значка „Одличан радник Црвене армије“. Током Великог отаџбинског рата наставио је да ради на стварању нових државних награда.
Већ до 12. јула 1943. уметници су представили низ скица нове медаље. А. В. Хруљов их је 15. јула доставио Стаљину на разматрање. Укључујући два пројекта награде, које је припремио Москалев. Међутим, због појаве важнијих питања у то време, одлучено је да се одобрење нове медаље одложи. Рад на скици медаље поново је настављен тек у јануару 1944. године. Два уметника, Н. И. Москалев и Е. М. Романов, добили су задатак да представе нове скице медаље. Крајем јануара 1944. године, након прегледа достављених радова на једној од Москалевових скица, гравер Н. А. Соколов је направио пробни узорак награде у металу. Овај цртеж је узет као основа за награду, али је ипак унео мање измене. Уместо фигура бранилаца Москве на позадини зида Кремља, на медаљи се појављује слика тенка са групом војника. Након низа мањих измена (постављање авиона на левој страни медаље и смањење куполастог дела зграде владе), скица медаље „За одбрану Москве“ је коначно одобрена.
Истовремено се радило на изради траке за будућу награду. Овај задатак поверен је Централној истраживачкој лабораторији Главне управе текстилне и галантеријске индустрије. Боје наградне траке су наизменичне пруге маслинасте и црвене.
Медаља „За одбрану Москве“ могла би да се додели свим учесницима у одбрани града:
– сва војна и цивилна лица Црвене армије и трупа НКВД-а која су учествовала у одбрани престонице најмање месец дана у периоду од 19. октобра 1941. до 25. јануара 1942. године.
– цивили који су били непосредно укључени у одбрану града најмање месец дана од 19. октобра 1941. до 25. јануара 1942. године.
- војна лица Московске зоне ПВО и јединица ПВО, као и цивили - најактивнији учесници у одбрани престонице од непријатељских ваздушних напада, почев од 22. јула 1941. до 25. јануара 1942. године.
- војници Црвене армије и цивилно становништво Москве и Московске области, који су активно учествовали у изградњи одбрамбених објеката и линија Резервног фронта, Можајска, Подолска и Московске обилазнице.
- такође је ова медаља додељена активним учесницима у одбрани града хероја Туле и партизанима Московске области.

Медаља „За одбрану Москве“ била је једина медаља која је установљена током Великог отаџбинског рата за одбрану града, који 1940-их није добио титулу „Град херој“. Одговарајући декрет о додели ове почасне титуле главном граду земље издат је тек у децембру 1966. године. Прво уручење медаље „За одбрану Москве“ одржано је 20. јула 1944. године. И. В. Стаљин је добио медаљу са сертификатом за бр. До 1. године, око 1962 хиљада људи је добило медаљу, укључујући 500 хиљада тинејџера - учесника у одбрани главног града. Од 20. године, више од милион људи је награђено медаљом. У случају смрти или смрти примаоца, орден је, заједно са сведочанством, уручен породици умрлог на чување као успомена. За многе људе који су преживели ову битку ова награда, направљена од месинга, постала је најскупља у животу.
Према отвореним изворима